A psoríase é uma doença da pele crônica e não transmissível, caracterizada por manchas escamosas, vermelhas e com coceira na pele. Afeta aproximadamente 2 - 3% da população global, e sua fisiopatologia envolve uma interação complexa de fatores genéticos, imunológicos e ambientais. Os tratamentos convencionais para psoríase, como corticosteróides tópicos, fototerapia e imunossupressores sistêmicos, geralmente vêm com vários efeitos colaterais, levando os pesquisadores a explorar opções terapêuticas alternativas e complementares. Uma dessas áreas de interesse emergentes é o uso de probióticos, especificamente Lactobacillus reuteri, no tratamento da psoríase.
O microbioma e a psoríase
O microbioma humano, a coleção de microorganismos que vivem dentro e dentro de nossos corpos, tem sido cada vez mais reconhecido como um fator crucial na manutenção da saúde e influencia os estados de doenças. No caso da psoríase, foram observadas alterações no intestino e no microbioma da pele. O microbioma intestinal desempenha um papel significativo na modulação do sistema imunológico. Um microbioma intestinal saudável ajuda a manter a homeostase imune, enquanto a disbiose, um desequilíbrio na comunidade microbiana intestinal, pode levar a respostas imunes anormais.
Os pacientes com psoríase geralmente exibem uma composição de microbiota intestinal diferente em comparação com indivíduos saudáveis. Há uma diminuição nas bactérias benéficas e um aumento em potencialmente prejudiciais. Essa disbiose pode contribuir para a inflamação sistêmica observada na psoríase. A teoria do eixo da pele postula que as mudanças no microbioma intestinal podem afetar a saúde e vice -versa da pele. Portanto, restaurar o equilíbrio do microbioma intestinal através do uso de probióticos pode ter um impacto positivo nos sintomas da psoríase.
Lactobacillus reuteri: uma visão geral
Lactobacillus reuteri é uma bactéria probiótica bem estudada que reside naturalmente no trato gastrointestinal humano, bem como na cavidade oral e no trato genital feminino. Tem sido associado a uma ampla gama de benefícios à saúde. Lactobacillus reuteri pode produzir substâncias antimicrobianas, como a reuterina, que possui uma ampla atividade antibacteriana do espectro. Isso ajuda a inibir o crescimento de bactérias patogênicas no intestino, promovendo assim um microbioma intestinal saudável.
Além disso, Lactobacillus reuteri possui propriedades imunomoduladoras. Pode interagir com células imunológicas no tecido linfóide associado intestinal (GALT), influenciando a produção de citocinas. As citocinas são pequenas proteínas que desempenham um papel crucial na resposta imune. Na psoríase, há uma superprodução de citocinas inflamatórias como TNF - α, IL - 17 e IL - 23. Ao modular a produção de citocinas, Lactobacillus reuteri pode ajudar a reduzir a inflamação sistêmica associada à psoríase.
Evidências para o uso de Lactobacillus reuteri no tratamento da psoríase
Embora a pesquisa sobre o uso direto de Lactobacillus reuteri no tratamento da psoríase ainda esteja em seus estágios iniciais, existem várias linhas de evidência que sugerem sua potencial eficácia.
- Estudos em animais: Alguns estudos em animais mostraram que a suplementação probiótica pode melhorar as condições da pele semelhantes à psoríase. Por exemplo, em modelos de camundongos de psoríase - como a dermatite, a administração de certas cepas probióticas levou a uma redução na inflamação da pele, espessura e produção de citocinas inflamatórias. Embora esses estudos não tenham usado especificamente Lactobacillus reuteri, eles demonstram o potencial geral dos probióticos na modulação da inflamação da pele.
- Efeitos imunomodulatórios: Como mencionado anteriormente, Lactobacillus reuteri pode modular o sistema imunológico. Em estudos in vitro, demonstrou -se regular a produção de citocinas. Ao promover a produção de citocinas anti -inflamatórias e reduzir a produção de citocinas inflamatórias, pode ajudar a aliviar a inflamação associada à psoríase.
- Impacto no microbioma intestinal: Ao colonizar o intestino e competir com bactérias patogênicas, Lactobacillus reuteri pode ajudar a restaurar a disbiose intestinal. Um microbioma intestinal saudável é essencial para a função imunológica adequada. Restaurar o equilíbrio da microbiota intestinal pode ter um efeito a jusante na pele, reduzindo os sintomas da psoríase.
Comparação com outras espécies de Lactobacillus
Existem várias outras espécies de Lactobacillus que também foram investigadas por seu potencial no tratamento da psoríase. Por exemplo,Lactobacillus quentedemonstrou ter efeitos imunomoduladores e pode melhorar a saúde intestinal. De forma similar,Lactobacillus salivariuseLactobacillus paracaseitambém foram estudados por seus efeitos benéficos no sistema imunológico e no microbioma intestinal.
No entanto, Lactobacillus reuteri tem algumas propriedades únicas. Sua capacidade de produzir reuterina oferece uma vantagem na inibição do crescimento de bactérias patogênicas. Além disso, seus efeitos imunomoduladores caracterizados bem caracterizados o tornam um candidato promissor para o tratamento da psoríase. Cada espécie de Lactobacillus pode ter diferentes mecanismos de ação, e uma combinação dessas espécies pode ter efeitos sinérgicos no tratamento da psoríase.
Desafios e limitações
Apesar do potencial promissor de Lactobacillus reuteri no tratamento da psoríase, existem vários desafios e limitações.
- Falta de ensaios clínicos de grande escala: A maioria das evidências até agora vem de estudos in vitro e de animais. Há uma necessidade de ensaios clínicos de grande escala e bem projetados para confirmar a eficácia e a segurança de Lactobacillus reuteri em pacientes com psoríase.
- Tensão - efeitos específicos: Diferentes cepas de Lactobacillus reuteri podem ter propriedades diferentes. A eficácia de uma tensão específica no tratamento da psoríase pode variar, e mais pesquisas são necessárias para identificar as cepas mais eficazes.
- Entrega e viabilidade: Garantir a sobrevivência e a viabilidade de Lactobacillus reuteri da produção ao consumo é crucial. As bactérias precisam ser capazes de suportar o ambiente ácido do estômago e alcançar o intestino em número suficiente para exercer seus efeitos benéficos.
Conclusão e chamado à ação
Em conclusão, o uso de Lactobacillus reuteri no tratamento da psoríase mostra grande promessa. Suas propriedades imunomoduladoras e capacidade de restaurar a disbiose intestinal o tornam um candidato em potencial para terapia alternativa ou complementar. Embora seja necessária mais pesquisas para entender completamente sua eficácia e segurança, as evidências preliminares são encorajadoras.
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Referências
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